Психоанализ: на чем основана психоаналитическая терапия

Еще столетие назад, Зигмунд Фрейд создал концепцию психоанализа. Тогда она считалась ни частью философии, ни частью психологии, но со временем стала основой для направления психоаналитической терапии. Что же такое психоанализ?

Психоанализ предполагает, что человеческий разум, помимо сознания, также содержит бессознательное. Это хранилище мыслей, желаний, чувств, воспоминаний, которые нами не осознаются, но влияют на сознательную часть нашей жизни.

Например, человек мог получить травмирующий опыт, будучи ребенком. Чтобы избежать повторной ретравматизации, сработали защитные механизмы психики и вытеснили это воспоминание в сферу бессознательного. Во взрослом возрасте, эта травма может продолжать провоцировать конфликты внутри человеческого сознания, мешая гармонично развиваться как личность.

Если психоанализ анализирует личность в целом, то психоаналитическая терапия выявляет подобные бессознательные конфликты психики и анализирует глубинные причины психологических проблем человека. Цель этого подхода — применить методы глубинного психоанализа, чтобы выявить и решить проблему, беспокоящую клиента.

Фрейд заложил зерно теории современного психоанализа, но далее она начала развиваться своим путем, образуя все больше различных подходов и направлений. Все они предлагают свою концепцию психического развития человека и ее динамики, отчего называются психодинамическими. Вот наиболее известные из них:

Психоанализ Юнга известен распределением типов личности и идеей коллективного бессознательного;
Эго-психология фокусируется на эго и адаптации личности;
Структурный психоанализ Лакана считает язык ключом к расшифровке бессознательного;
Неофрейдизм Эриха Фромма смещает внимание с биологического фокуса психоанализа Фрейда на социальный.

До психоанализа, к лечению психики подходили исключительно медикаментозным путем. Этот метод положил начало развитию психотерапии как способу улучшения ментального здоровья путем вербального взаимодействия между пациентом и терапевтом.

Специалисты, работающие с темой Психоанализ

This is some text inside of a div block.

Посмотреть специалистов

Техники психоанализа

Каким бы ни был метод психотерапии, задача одна — обнаружить внутренний конфликт клиента, выявить его причины, кроющиеся в психике и проработать его. Психоаналитик имеет в своем арсенале несколько техник, чтобы достигнуть результата.

Метод свободных ассоциаций

Клиент рассказывает терапевту все, что приходит ему в голову. Иногда психоаналитик дает ему определённые слова для пробуждения ассоциаций (“мама”, “грусть”), и затем наблюдает за первой реакцией человека и интерпретирует ее. Эта техника особенно эффективна в исследовании бессознательного.

Анализ сновидений

Зигмунд Фрейд уделял особенное внимание этой технике, так как сны подобны воротам в наше царство бессознательного. Когда мы спим, защитные механизмы психики ослабевают, а наше сознание — особенно уязвимо. Клиент вспоминает и воссоздает свои сны, и они вместе с психологом исследуют их значение, а также вытесненные эмоции и желания, что за ними скрываются. Ведь сон — это своеобразный язык бессознательного. Считается что если человек помнит свой сон и может его описать, значит сон через символы хочет донести что-то к сознательному, и это можно исследовать.

“Оговорка по Фрейду”

За этой ироничной фразой скрывается еще одна техника психоанализа. Это ошибочные действия и фразы, оговорки, запинки, которые кажутся случайными и немотивированными, но содержат ключи к нашему бессознательному.

Психоаналитический терапевт поощряет пациента озвучивать все свои чувства и мысли, даже если они кажутся неуместными и вызывают стыд, боль, отвращение в обычной жизни. Человек может ощущать сопротивление. Но именно оно и выявляет внутренний конфликт в сознании клиента, на который стоит обратить внимание и исследовать.

В психоанализе, задача терапевта — помочь клиенту осознать свои мысли и желания, признать их и интегрировать их в сферу “сознательного”. Так человек сможет разрешить причины внутренних конфликтов, которые ранее вызывали сопротивление.

Перенос и контрперенос: особенности психоанализа

В процессе психоаналитической терапии, у клиента и терапевта формируются особые доверительные отношения. Пациент может начать неосознанно испытывать к терапевту чувства, которые на самом деле не имеют к нему прямого отношения. В действительности эти чувства обращены к кому-то другому, часто к авторитетным фигурам в глазах клиента. Такое бессознательное поведение называется переносом, и психоаналитический подход уделяет ему особое внимание в ходе терапии.

Например, пациент начинает испытывать раздражение к психотерапевту, но подавляет это чувство, не осознавая этого. Будучи ребенком, клиент часто мог быть объектом гнева вспыльчивого отца. Он научился подавлять или игнорировать свое раздражение, чтобы предотвращать ссоры. Не осознавая того, он переносит свои чувства к отцу на психотерапевта, боясь показать свое раздражение и встретить подобную бурную реакцию.

Выявляя подобные переносы, клиент может вспомнить и взглянуть по-новому на опыт, что он пережил в прошлом. Хоть этот опыт был вытеснен в сферу бессознательного, он может продолжать влиять на отношения клиента с людьми и сейчас.

Психоаналитик — это такой же человек, поэтому он может точно так же бессознательно испытывать чувства и реагировать на пациента, осуществляя контрперенос. Ему важно замечать свои эмоциональные реакции, которые он испытывает в ответ на поведение клиента. В психоанализе, понимание собственного бессознательного может стать залогом успешной терапии, способствуя лучшему пониманию бессознательного пациента.

Психоанализ — это же обязательно на кушетке? Как проходит сеанс

Классическое представление о сеансе психоанализа: клиент лежит на кушетке и разговаривает с психологом. В классическом психоанализе, это действительно так и выглядит: такой формат позволяет клиенту сконцентрироваться на себе и лучше погрузиться в свое бессознательное.

В то же время, психоаналитическая волна отходит от классического психоанализа в сторону гуманистической терапии, где клиент-терапевт имеют зрительный контакт. В этом методе, общение лицом к лицу дает человеку полезный опыт прямого взаимодействия с другими людьми и выстраивания отношений с ними. Каждый формат работы с терапевтом имеет свои преимущества, и клиент может выбрать что ему ближе.

На первых встречах, терапевт проясняет запросы, которые привели пациента в терапию. Поскольку психоанализ исследует психику клиента в целом, а психоаналитическая терапия — работает с конкретными запросами и трудностями клиента, то длительность и интенсивность терапии каждого из методов варьируется.

Именно поэтому очень важно обсудить сеттинг, или же изначальные условия для прохождения курса терапии. Терапевт и пациент могут договориться о частоте и длительности, своде норм и правил сеансов — это как устный договор, подписываемый клиентом и терапевтом перед началом работы.

Классический психоанализ предусматривает сеансы несколько раз в неделю, в то время как психоаналитическая терапия чаще ограничивается одной-двумя. Оба метода глубинно исследуют вашу психику и поэтому предполагают долгосрочную работу с терапевтом — от нескольких месяцев до нескольких лет.

Цели и результаты психоанализа и психоаналитической терапии

Психоаналитическая терапия направлена на глубокое исследование психики и внутренних конфликтов клиента. Этот метод предполагает создание безопасного пространства, где он может открываться и свободно общаться с психотерапевтом о том, чем ни с кем не делился раньше.

Тогда кто такой психоаналитик и какую роль играет в этом процессе? Он — своеобразный проводник, который не вмешивается в процесс, а плавно помогает нам найти в себе ключ от тюрьмы, которую мы сами для себя строим.

Психоаналитическая терапия работает не через назначение медикаментозных препаратов, в отличие от других методов. Она нацелена на разрешение проблем пациента вербальными и невербальными методами. Вот некоторые из ее целей:

Не лечить, а облегчить страдания. В психоанализе не существует единственно правильного результата, на который нацелен каждый психолог. Терапия подстраивается под особенности каждого пациента, поскольку лечение которое поможет одному, может с таким же успехом навредить другому.
Раскрыть клиенту его собственный потенциал. В процессе психоаналитической терапии, пациент находит собственные опорные точки и ресурсы, чтобы развиваться, учится как состраданию, так и рациональному анализу.
Создать условия для личной ответственности. Клиент учится быть самостоятельным, ответственным и не бояться отвечать на жизненные вызовы. В некотором роде, пациент становится терапевтом для себя самого.
Изменить отношение клиента к себе и миру вокруг. Так человек сможет по-новому отнестись к своим проблемам и самому себе, вместо того, чтобы испытывать бессилие и уходить в самокритику. В ходе терапии, пациент получает новые инструменты критического мышления, переосмысливает свой опыт и установки, и начинает действовать.
Преодолеть сопротивление пациента. Наша психика противится даже позитивным изменениям; рост не дается легко, а происходит через разрушение старых убеждений и построение новых. Перенос – это пример сопротивления пациента, поэтому ему уделяется особое внимание в психоанализе.