Пограничное расстройство личности (ПРЛ): все, что нужно знать

В настоящее время, когда практически каждый стремится найти баланс и стабильность, людям с граничным расстройством личности особенно сложно. Каждый день для них — это переживание подъемов и спадов во всем: эмоциях, ощущениях, желаниях, отношениях с другими и с собой. Иногда окружению трудно понять, как это, иметь МРО, а людям с расстройством сложно объяснить свои ощущения, ведь для них они могут быть нормой. Поэтому, чтобы знать, как распознать граничное расстройство личности у себя или близких и иметь возможность помочь, рассмотрим особенности этого состояния более подробно.

Что такое граничное расстройство личности?

Граничное расстройство личности — это психическое состояние, характеризующееся сильными перепадами настроения, импульсивным поведением, а также нестабильностью в самовосприятии и отношениях с другими.

Люди с МРО испытывают интенсивный страх одиночества и имеют проблемы с регулированием своих эмоций, а особенно гнева. Они подвержены опасным действиям в сторону себя и других, поэтому имеют сложности с выстраиванием и поддержкой отношений с людьми.

Расстройство личности является хронической и негибкой моделью поведения. Многие люди из МРО могут даже не знать, что его имеют, и не отдавать себе отчет в том, что существуют другие способы поведения и взаимодействия с собой, другими и миром. Поэтому самостоятельно понять причину состояния и начать преодолевать ее сложно и менее эффективно.

Как проявляется МРО?

Тревожное событие, стрессовый опыт или генетическая предрасположенность могут спровоцировать появление граничного расстройства личности. Признаки МРО обычно появляются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. К наиболее распространенным симптомам, по которым можно распознать расстройство, относятся:

• Страх быть брошенным. Людям с МРО тяжело быть в одиночестве — возникает ощущение опустошения, что ними пренебрегли и кинули. Поэтому личность может испытывать страх, сильно сердиться и, как следствие, манипулировать людьми, не давать уйти, и даже искать их по местонахождению.
• Неустойчивые, уязвимые отношения с людьми. Поддерживать здоровое взаимодействие с окружающими трудно для тех, кто имеет МРО. Обычно их отношения с другими людьми колеблются от большой любви и идеализации к резкой неприязни и обесцениванию партнера, друга или собеседника.
• Нестабильная самооценка. Часто люди с граничным расстройством личности резко самокритичны. Они чувствуют стыд, корят себя, считают неудачниками, а еще могут делать все, чтобы это подтвердить. К примеру, намеренно получить неудовлетворительную оценку в университете или стать уволенными с работы.
• Частое изменение настроения. Всего за несколько часов человек с МРО может пережить радость и печаль, счастье и страх, удовлетворенность и угнетение. Спектр эмоций может быть самым разным, а еще проявляться с интенсивной силой, что может привести к паническим атакам, серьезным конфликтам и даже мыслям о самоубийстве.
• Импульсивное и опасное поведение. Например, пренебрежение правилами вождения, инициация драк, тяга к азартным играм, а еще любые импульсивные действия, которые в моменте со стороны выглядят нелогичными и странными.
• Повторяющиеся случаи самоповреждения и суицидальные намерения. Признаком граничного расстройства личности является прибегать к саморанениям или угрожать навредить себе. Часто это связано с ощущением брошенности и проявляется манипулированием. Однако не исключение, что человек может иметь серьезные намерения по поводу суицидальных мыслей.
• Трудности управления гневом. Людям с МРО сложно контролировать свою злобу, которую могут выражать сарказмом и прямыми досадами. Обычно эпизоды гнева не доставляют им удовольствия, а лишь порождают чувство стыда и вины.
• Временные параноидальные мысли. Сильный стресс, в частности от проявлений злобы и внушение мыслей об одиночестве, может приводить к появлению тревожных параноидальных мыслей.

Не каждый человек с граничным расстройством личности испытывает все приведенные признаки. К тому же, те или иные симптомы могут проявляться с разным уровнем сложности, частоты и длительности. Всё зависит от индивидуальной ситуации каждого человека.

Диагностика граничного расстройства личности

Диагностика МРО может быть сложной, ведь его симптомы похожие с другими психическим расстройствам. Чаще всего люди путают граничное расстройство личности с биполярным, ведь последнее также вызывает резкие эмоциональные перепады, изменения в настроении и поведении. Кроме того, МРО могут путать с:

• депрессией из-за схожих чувств апатии и безнадежности,
• тревожным расстройством, которое также сопровождается страхом и паникой,
• посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР).

И хотя при граничном расстройстве личности эмоции менее устойчивы по сравнению с биполярным, а чувство печали более изменчиво, чем в состоянии депрессии — определить точный диагноз самостоятельно остается трудной задачей.

Поэтому наилучшим решением будет обратиться к психотерапевту, который сможет правильно диагностировать МРО путем глубокого изучения состояния клиента, применения специальных техник и исключения других возможных причин симптомов.

Как терапевт работает с пациентом, у которого МРО?

Прежде всего, нужно разобраться, к какому психотерапевту может обратиться человек с симптомами граничного расстройства личности. Специалисты, помогающие со случаями МРО, могут работать в таких направлениях психотерапии:

1. Когнитивно-поведенческая терапия: позволяет людям с МРО научиться идентифицировать и трансформировать негативные мнения и поведенческие паттерны.
2. Диалектическая поведенческая терапия: помогает развивать навыки эмоциональной регуляции, межличностной коммуникации и преодоления самодеструктивного поведения.
3. Схема-терапия: дает понимание, как ранние травмы влияют на поведение человека и учит строить здоровые отношения.
4. Психодинамическая терапия: помогает людям с МРО найти ответы, как их прошлые опыты влияют на нынешние мысли, чувства и поведение.

Независимо от того, в каком направлении работает специалист, терапия помогает людям с граничным расстройством личности:

• Научиться эмоциональной регуляции — освоить техники лучшего понимания и управления своими эмоциями, чтобы уметь самостоятельно справляться с сильными ощущениями.
• Улучшить навыки межличностного общения — научиться налаживать здоровые отношения с другими людьми, лучше понимать и выражать собственные потребности, а также устанавливать здоровые границы коммуникации.
• Повысить самооценку — понять потребность в более позитивном отношении к себе, начать определять собственные сильные стороны и ценности.
• Понять и преодолеть травматический опыт — найти корень проблемы и проложить путь к его решению.
• Уменьшить риск самодеструктивного поведения — разработать план безопасности, чтобы уметь справиться с импульсивными и самодеструктивными мыслями и чувствами.

Граничное расстройство личности – это действительно сложное психическое состояние, но излечимое, если выбрать правильный путь преодоления симптомов и их истинной причины. С поддержкой со стороны себя и окружающих, а также с помощью терапии люди с МРО могут научиться жить полноценно и счастливо.